У детей с врожденной вестибулярной эктопией
Topic: Операции при ректоцеле| No Comments »У детей с врожденной вестибулярной эктопией заднепроходного отверстия лечение на этом заканчивается, а у женщин следует выполнять второй его этап — переднюю леваторопластику. Это обусловлено тем, что у женщин после первой операции, как правило, возникает недостаточность анального сфинктера, причиной которой служит не-полноценное участие в акте держания мышцы, поднимающей задний проход. У таких больных заднепроходное отверстие окружено левато-рами лишь сзади и по бокам, а спереди в связи с прежним расположением ануса имеется диастаз мышцы, поднимающей задний проход. Поэтому в таких случаях следует выполнять второе хирургическое вмешательство спустя 6 мес. После Read the rest of this entry »
Метки:вестибулярный, диастаз, эктопияСвязанные записи
Приводим краткое описание
Topic: Операции при ректоцеле| No Comments »Приводим краткое описание видов аноректальных пороков у взрослых.
Эктопия анального канала. Нормальный анальный канал расположен в необычном месте — на промежности или в преддверии влагалища (у женщин). Мы разделяем мнение большинства хирургов, не рекомендующих проводить лечение больных с промежностной эктопией заднепроходного отверстия, так как необычное расположение ануса на промежности не причиняет им никаких беспокойств и эти люди практически здоровы.
Хирургическое вмешательство показано женщинам с врожденной вестибулярной эктопией заднепроходного отверстия. У них функция дистального отдела прямой кишки вполне Read the rest of this entry »
Связанные записи
Операции при аноректальных аномалиях у взрослых
Topic: Операции при аноректальных аномалиях у взрослых| No Comments »Аномалии аноректальной зоны — один из наиболее распространенных пороков развития желудочно-кишечного тракта. Длительное время проблема лечения аноректальных аномалий привлекала к себе внимание как отечественных, так и зарубежных педиатров, и именно благодаря их усилиям летальность после операций у таких детей снизилась до 15% [Исаков Ю. Ф. и др., 1971; Долецкий С. Я., 1983; Ле-нюшкин А. И., 1990]. Однако процент неудовлетворительных функциональных результатов все еще составляет более 50. Основными причинами неудач являются сложность форм недоразвития анорек-тальной зоны и некоторые технические, тактические и диагностические погрешности [Атагельдыев Т. А., 1984; Сулейманов Read the rest of this entry »
Метки:вестибулярный, Операция, функцияСвязанные записи
Биопсия прямой кишки по Свенсону
Topic: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован| No Comments »Послойную биопсию прямой кишки предложил в 1955 г. О. Swen-son в качестве морфологического метода диагностики болезни Гирш-прунга. Показанием к выполнению биопсии являются наиболее сложные в диагностическом отношении случаи мегаколон, когда другими методами невозмодно дифференцировать врожденный аганглиоз от других типов мегаколон.
В настоящее время, кроме аганглиоза, известны и другие аномалии развития интрамуральной нервной системы толстой кишки, к которым относятся гипоганглиоз, гиперплазия и гипогенез ганглиев. Были обнаружны и так называемые нетипичные формы Read the rest of this entry »
Связанные записи
Затем
Topic: Операции при ректоцеле| No Comments »Затем рассекают фасцию передней порции мышцы, поднимающей задний проход, вдоль хода мышечных волокон. Хромированным кетгутом или тонкой монофильной синтетической нитью ушивают вначале задние листки фасции между собой (правую и левую порции). Учитывая, что передняя стенка прямой кишки в результате заболевания имеет избыточную подвижность, ее фиксируют швами на 1—2 см ниже по отношению к уровню швов, накладываемых на задний листок фасции. Затем отдельными швами ушивают непосредственно мышцы и над линией швов — передний листок фасции мышцы, Read the rest of this entry »
Метки:Биопсия, Операция, фасцияСвязанные записи
Техника операции.
Topic: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован| No Comments »Техника операции. В поперечном направлении производят разрез промежности длиной не менее 5 см, несколько опуская его края вдоль окружности заднего прохода, соответственно проекции 1 и
11 ч по условному циферблату в положении больной на спине (рис. 83, а). Ректовагинальную перегородку, инфильтрированную новокаином, отсепаровывают на глубину до 8 см. Справа и слева выделяют медиальные края передних порций мышцы, поднимающей задний проход. Гемостаз осуществляют коагуляцией, прошиванием и перевязкой более крупных сосудов, которые расположены вдоль края мышцы, Read the rest of this entry »
Связанные записи
Ректоцел
Topic: Операции при ректоцеле| No Comments »Ректоцеле — выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище в результате ослабления мышечного каркаса таза, тканей рек-товагинальной перегородки и расхождения передних порций мышцы, поднимающей задний проход.
Оперативное лечение показано при ректоцеле II и III степени, когда выбухание передней стенки прямой кишки достигает преддверия влагалища или распространяется за пределы половой щели.
Необходимо помнить, что почти у половины больных с ректоцеле имеется повреждение Read the rest of this entry »
Связанные записи
Техника удаления гипертрофических анальных сосочков
Topic: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован| No Comments »Техника удаления гипертрофических анальных сосочков еще более проста: их можно отсекать ножницами, предварительно пережав тонкую ножку. Кровотечения при этом обычно не бывает, но в целях его профилактики можно прошить ножку сосочка тонким кетгутом. Обычно сосочки располагаются точно по нижней границе зубчатой линии анального канала (чаще всего их 3 или 4). Удаление таких сосочков производят, как было указано выше, только при наличии каких-либо клинических проявлений или по желанию больных, принимающих сосочки за полипы.
Часто увеличение анальных сосочков бывает связано с острым или хроническим воспалением тех заднепроходных крипт, которые сосочки снизу ограничивают. Это Read the rest of this entry »
Связанные записи
Одним из распространенных интраоперационных
Topic: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти| No Comments »Одним из распространенных интраоперационных осложнений при лечении свищей прямой кишки является вскрытие свищевого хода во время его выделения. При этом необходимо отгородить операционную рану марлевыми салфетками, дефект в стенке свища обработать спиртом и 2% спиртовым раствором йода, а затем наложить на свищевой ход марлевую салфетку.
При выделении свищевого хода существует опасность повреждения стенки прямой кишки у внутреннего отверстия свища, в результате чего на стенке кишки образует дефект, и в дальнейшем произвести типичную операцию невозможно. В этих случаях приходится Read the rest of this entry »
Связанные записи
Трансанальное иссечение доброкачественных новообразований прямой кишки
Topic: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован| No Comments »Через растянутый задний проход (трансанально) удобно удалять доброкачественные полипы, располагающиеся на уроне до 7—8 см от края ануса, и гипертрофированные анальные сосочки (папиллит), а также санировать заднепроходные, или морганиевы, крипты при изолированном их поражении (криптит). Этот участок анального канала и нижней трети прямой кишки почти недоступен для манипуляций через ректоскоп или колоноскоп («немая зона»). Здесь удобнее оперировать с применением ректальных зеркал при хорошем освещении операционного поля с помощью обычной гибкой лампы или лобного рефлектора. Read the rest of this entry »
Метки:гипертрофических, иссечение, мобилизованныйСвязанные записи
Последнее на Колпроктэктомия
У детей с врожденной вестибулярной эктопией
Категория: Операции при ректоцеле|
Приводим краткое описание
Категория: Операции при ректоцеле|
Операции при аноректальных аномалиях у взрослых
Категория: Операции при аноректальных аномалиях у взрослых|
Биопсия прямой кишки по Свенсону
Категория: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован|
Затем
Категория: Операции при ректоцеле|
Техника операции.
Категория: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован|
Ректоцел
Категория: Операции при ректоцеле|
Техника удаления гипертрофических анальных сосочков
Категория: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован|
Одним из распространенных интраоперационных
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Трансанальное иссечение доброкачественных новообразований прямой кишки
Категория: Трансанальное иссечение доброкачественных новообразован|
Техника операций
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
В прямую кишку вводят ректальное зеркало.
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Иссечение свища
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Иссечение свища с перемещением слизистой оболочки
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
При транссфинктерных свищах прямой кишки
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Для лечения экстрасфинктерных свищей прямой кишки
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Оптимальным видом
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Операция у таких больных должна начинаться с пунктирования и прокрашивания гнойника
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Лигатурный метод
Категория: Особенности операций при гемангиоматозе толстой кишки|
Операция при остром тазово-прямокишечном парапроктите.
Категория: Операция при остром тазово-прямокишечном парапрокти|
Операция при остром ишиоректальном (седалищно-прямокишеч-ном)
Категория: Субтотальная резекция|
Радикализм операций
Категория: Субтотальная резекция|
Если анальная трещина
Категория: Субтотальная резекция|
Категория: Субтотальная резекция|
При отсутствии спазма жома
Категория: Субтотальная резекция|
Нередко пресакральную блокаду
Категория: Субтотальная резекция|
Операции при анальной трещине
Категория: Субтотальная резекция|
Категория: Гемикорпорэктомия|
Геморроидэктомия
Категория: Гемикорпорэктомия|
Необходимо отметить
Категория: Современная оценка|
Латеральная сфинктеротомия
Категория: Современная оценка|
Из экспериментальных и клинических
Категория: Расширение и растяжение заднего прохода|
лечения анальных трещин
Категория: Расширение и растяжение заднего прохода|
Современная оценка сфинктеротомии как компонента оперативного лечения некоторых заболеваний прямой кишки
Категория: Современная оценка|
Расширение по Лорду
Категория: Расширение и растяжение заднего прохода|
Расширение и растяжение заднего прохода
Категория: Расширение и растяжение заднего прохода|
Категория: Субтотальная резекция|
Субтотальная резекция толстой кишки
Категория: Особенности операций при диффузном полипозе толстой киш|
В последние годы мы отказались
Категория: Особенности операций при неспецифическом язвенном колит|
Следующим, очень важным,
Категория: Особенности операций при диффузном полипозе толстой киш|